Assuntos
Humanos , Guias de Prática Clínica como Assunto , Diabetes Mellitus Tipo 2/prevenção & controle , Argentina , Glicemia/análise , Automonitorização da Glicemia , Exercício Físico , Medicina Baseada em Evidências/métodos , Diabetes Mellitus Tipo 2/diagnóstico , Diabetes Mellitus Tipo 2/tratamento farmacológico , Abordagem GRADE , Hiperglicemia/tratamento farmacológico , Hipoglicemia/dietoterapia , Hipoglicemia/tratamento farmacológico , Insulina Isófana/uso terapêutico , Metformina/uso terapêuticoRESUMO
Se comunica el caso de un lactante de 3 meses de edad que presenta signos clínicos y de laboratorio correspondientes a un cuadro de hipoglicemia, el que se inicia poco después de comenzar a ingerir leche total. Hospitalizado, sufre una diarrea grave que obliga al uso de soluciones glucosalinas por vía endovenosa y posteriormente leche de soya, con lo que los episodios hipoglicémicos desaparecen. Al introducir en su dieta carne de vacuno vuelven a presentar-se las manifestaciones de hipoglicemia. Sospechado el diagnóstico de sensibilidad a la leucina, que se confirma con un test de tolerancia a ese amnioácido, se instala una dieta pobre en leucina. Controlado a los 21 meses de vida, el examen neurológico , el desarrollo psicomotor y pondoestatual son normales